子宝相談では月経周期の確認を

漢方薬局で女性の子宝相談を受けるときには、必ず月経周期について確認します。

「月経は毎月来ています」とお答えいただくことも多いですが、実はそれでは不十分です。

• 何日周期で月経があるか？
• 周期はどのくらい変動するか？（早まりやすいか？遅れがちか？）

といった細かい情報が必要です。

ご相談にお越しいただいてからは、最低でも必ず月経開始の日付を記録していただくようお願いしております。

標準的な月経周期は28日前後です。本記事では月経周期が26日以下の人向けに注意点と対策についてご紹介いたします。

月経周期が短くなる理由は？

月経周期が24日以内よりも短くなることを頻発月経（ひんぱつげっけい）と呼びます。¹⁾

頻発月経が起こる理由の一部として

• 排卵が早く起きてしまう
• 排卵後の黄体のはたらきが不十分

といったことが挙げられます。

卵子が未成熟な状態で排卵されてしまう、妊娠に適した子宮の状態が維持されない、といった形で不妊に繋がる可能性があります。

漢方相談をしていると、普段は26日くらいの周期で来経していても、時々24日以下になる方がいらっしゃいます。

そのため本記事は、月経周期が26日以下の方であれば一度は目を通していただきたいです。

月経周期の短さは妊娠に影響する？

月経周期の短い人のグループと、そうでない人のグループを比較した研究論文が複数あります。

• 短い月経周期（21～27日）の女性は、他の月経周期（28～35日）の女性に比べて、体外受精（IVF）での臨床的な妊娠率が低かった。²⁾

• 通常の月経周期が27-29日の女性と比較して、月経周期が25日未満の女性は、妊娠力(出産の可能性)が低かった（統計的な有意差なし）。 ³⁾

• 体外受精（IVF/ICSI）後の分娩の確率は、月経周期が34日以上の女性では、月経周期が26日未満の女性のほぼ2倍であった。 ⁴⁾

確たる結論は出せませんが、いずれも月経周期が短いことは妊娠率を低下させることを示唆する結果が出ています。

中医学的な解釈は？

中医学的な月経の解釈を簡単に説明すると、下図のようになります。

子宮に妊娠のための「血」が貯まり、妊娠しなかった場合に月経が来る様子は「獅子脅し」に例えるとわかりやすいかと思います。

月経が早く来るということは、主に２つのパターンが考えられます。

1. 血を留めておく力が少ない（↑獅子脅しが小さい）
2. 血が貯まるペースが早い（蛇口の水圧が強い）

１の場合は、血に「熱」があるケースが多いです。

火照りや顔の赤み、皮膚の痒みや赤み、便秘などが併発することもあり、余計な熱を冷ます（水圧を下げる）漢方薬の選択が考えられます。

２の場合は「エネルギー不足」の傾向が疑われます。

心身の疲れが溜まっている、少食、腰痛が出やすい、天候の変化とともに不調が出やすい、軟便気味、冷えといった症状を伴うことが多いです。

エネルギーや潤いを補う漢方薬を中心に選択します。

当薬局では２のケースに該当する方が多いです。

個人差はありますが、適切な漢方薬を２、３周期に渡って飲み続けることで月経周期が28日前後に延びてくることは少なくありません。

全身の諸症状を改善しながら、月経周期を整えるのは漢方薬の得意分野です。

頻繁な月経を減らすことは、生活をより快適にするためにも役立つはずです。

参考文献

1. オムロン式美人 月経・生理Q&A
2. Younis JS, Iskander R, Fauser BCJM, Izhaki I. Does an association exist between menstrual cycle length within the normal range and ovarian reserve biomarkers during the reproductive years? A systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2020 Nov 1;26(6):904-928. doi: 10.1093/humupd/dmaa013. PMID: 32514566
3. Wesselink AK, Wise LA, Hatch EE, Rothman KJ, Mikkelsen EM, Stanford JB, McKinnon CJ, Mahalingaiah S. Menstrual cycle characteristics and fecundability in a North American preconception cohort. Ann Epidemiol. 2016 Jul;26(7):482-487.e1. doi: 10.1016/j.annepidem.2016.05.006. Epub 2016 May 31. PMID: 27449569
4. Brodin T, Bergh T, Berglund L, Hadziosmanovic N, Holte J. Menstrual cycle length is an age-independent marker of female fertility: results from 6271 treatment cycles of in vitro fertilization. Fertil Steril. 2008 Nov;90(5):1656-61. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.09.036. Epub 2007 Dec 21. PMID: 18155201.